«Γκρίζο τοπίο» η εφαρμογή της στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας στους καρκινοπαθείς

Χωρίς απάντηση παραμένουν επί μακρόν τα επανειλημμένα αιτήματα των επιστημόνων προς τους αρμοδίους του υπουργείου Υγείας σχετικά με την αναγκαιότητα της εφαρμογής των ενδείξεων Στερεοτακτικής Ακτινοχειρουργικής- Ακτινοθεραπείας – της εξειδικευμένης ακτινοθεραπείας για ογκολογικά περιστατικά που βρέθηκε στο προσκήνιο το τελευταίο 24ωρο, μετά τις αψυχολόγητες αποφάσεις της Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού του ΕΟΠΥΥ σχετικά με τον τρόπο απόδοσης της σχετικής δαπάνης στους καρκινοπαθείς ασφαλισμένους.

«Οι ενδείξεις Στερεοτακτικής Ακτινοχειρουργικής – Ακτινοθεραπείας έχουν κατατεθεί περίπου προ 10ετίας και δεν έχει ληφθεί καμία απόφαση» επισημαίνει ο κ. Παναγιώτης Παντελάκος, τέως διευθυντής στο Τμήμα Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου «Αττικόν» και πλέον διευθυντής του Τμήματος Ακτινοθεραπείας - Ακτινοχειρουργικής, μεγάλου ιδιωτικού ομίλου υγείας, αλλά και επί 12 χρόνια πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρίας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας. 

Η Στερεοτακτική Ακτινοχειρουργικής/ Ακτινοθεραπείας (x-knife, cyberknife) είναι ουσιαστικά τεχνικές ακτινοθεραπείας με πολύ συγκεκριμένες και περιορισμένες ενδείξεις. Διά της ιοντίζουσας ακτινοβολίας στοχεύουν κυρίως στη θεραπεία δυσπρόσιτων και μη χειρουργήσιμων, καλοήθων ή κακοήθων, όγκων και  για την αποζημίωση τους αποφαίνεται το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ).

Οι ενδείξεις της συγκεκριμένης θεραπείας αφορούν επιστημονικά κριτήρια βάσει των οποίων κρίνεται από τους επιστήμονες και από τους ασφαλιστικούς φορείς σε ποιες περιπτώσεις καρκίνου και υπό ποιες προϋποθέσεις μπορεί να λάβει χώρα η Στερεοτακτική Ακτινοχειρουργική- Ακτινοθεραπεία. Θα μπορούσαν να παραλληλιστούν με τα θεραπευτικά πρωτόκολλα της συνταγογράφησης, δηλαδή με τον «οδηγό» στη χορήγηση των φαρμάκων που (οφείλουν να) ακολουθούν οι γιατροί για τη θεραπεία μιας νόσου.

Ωστόσο, στην Ελλάδα, όπως επισημαίνει ο ειδικός, αυτές οι ενδείξεις ουσιαστικά είναι «πυξίδα» μόνο για τους ακτινοθεραπευτές και όχι για τους ασφαλιστικούς φορείς, παρότι οι τελευταίοι έχουν προφανώς πολλούς, κυρίως οικονομικούς λόγους, να τις υιοθετήσουν. Αντί των ενδείξεων όμως ακολουθείται η τακτική των επιτροπών και των εγκρίσεων στα αιτήματα των ασθενών, κάτι που αφήνει μια θλιβερή επίγευση προσπάθειας εκμετάλλευσης από κάποιους εις βάρος των ασθενών και της μάχης που δίνουν με τον καρκίνο, στην Ελλάδα δε και με τον χρόνο…

Πάντως, ο κ. Παντελάκος τονίζει πως «η ακτινοθεραπεία και οι τεχνικές αυτής δεν έχουν τεχνητή ζήτηση και δεν επιβαρύνουν επιπλέον τον ΕΟΠΥΥ. Δυστυχώς οποιαδήποτε καθυστέρηση εγκρίσεως φακέλων Στερεοτακτικής Ακτινοχειρουργικής- Ακτινοθεραπείας  επιβαρύνουν τον ασθενή και κατά συνέπεια τον ΕΟΠΥΥ…».