Παίρνετε αναλγητικά; Προσοχή! Κινδυνεύετε για έμφραγμα και εγκεφαλικό
12.01.2011
11:59
Οι μεγάλες δόσεις ή η χρόνια χρήση γνωστών αναλγητικών αυξάνουν τον κίνδυνο για έμφραγμα και εγκεφαλικό,σύμφωνα με μια νέα ελβετική επιστημονική έρευνα
Οι μεγάλες δόσεις ή η χρόνια χρήση γνωστών αναλγητικών αυξάνουν τον κίνδυνο για έμφραγμα και εγκεφαλικό,σύμφωνα με μια νέα ελβετική επιστημονική έρευνα.
Συγκεκριμένα, οι ερευνητές του πανεπιστημίου της Βέρνης, υπό τον καθηγητή κλινικής επιδημιολογίας Πίτερ Τζούνι, του Ινστιτούτου Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής, που δημοσίευσαν τη σχετική μελέτη στο βρετανικό ιατρικό περιοδικό “British Medical Journal”, ανέλυσαν 31 μελέτες-κλινικές δοκιμές σε περισσότερους από 116.400 ασθενείς, όσον αφορά επτά φάρμακα γνωστών εταιριών, για να καταλήξουν σε συμπεράσματα σε σχέση με τις πιθανές επιπτώσεις των αναλγητικών στην υγεία, σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερς και την εφημερίδα «Γκάρντιαν».
Οι κίνδυνοι σχετίζονται τόσο με τα παλαιότερα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όσο και με τα νεότερης γενιάς αντιφλεγμονώδη, γνωστά ως αναστολείς Cox-2. Οι γιατροί σε πολλές χώρες συνταγογραφούν συχνά αυτά τα φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου σε διάφορες καταστάσεις (π.χ. οστεοαρθρίτιδα), ενώ συνήθως λαμβάνονται σε μεγαλύτερες δόσεις, σε σχέση με τα πιο απλά αναλγητικά, που χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, κατά των περιστασιακών πονοκεφάλων.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι, σε σχέση με τα εικονικά φάρμακα (πλασέμπο), το αναλγητικό lumiracoxib αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος, ενώ το ibuprofen συνδέεται με υπερτριπλάσιο κίνδυνο για εγκεφαλικό. Το diclofenac σχεδόν τριπλασιάζει τον κίνδυνο, ενώ το etoricoxib σχετίζεται με σχεδόν τετραπλάσιο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακή αιτία. Από τα επτά φάρμακα, το λιγότερο επικίνδυνο για την καρδιαγγειακή ασφάλεια φαίνεται να είναι το naproxen.
Οι συγγραφείς της μελέτης αναφέρουν χαρακτηριστικά: «Αν και παραμένει η αβεβαιότητα, λίγα στοιχεία υπάρχουν που να υποδηλώνουν ότι οποιοδήποτε από τα φάρμακα, που ερευνήσαμε, είναι ασφαλές από καρδιαγγειακή άποψη».
Πάραυτα, ο συνολικός απόλυτος αριθμός εμφραγμάτων και εγκεφαλικών ήταν χαμηλός, σε σχέση με τον αριθμό των ασθενών της μελέτης. Σε κάθε περίπτωση, σύμφωνα με τους ερευνητές, τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς θα πρέπει να συνυπολογίζουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο που ενέχει η χορήγηση αυτών των αναλγητικών φαρμάκων.
Συγκεκριμένα, οι ερευνητές του πανεπιστημίου της Βέρνης, υπό τον καθηγητή κλινικής επιδημιολογίας Πίτερ Τζούνι, του Ινστιτούτου Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής, που δημοσίευσαν τη σχετική μελέτη στο βρετανικό ιατρικό περιοδικό “British Medical Journal”, ανέλυσαν 31 μελέτες-κλινικές δοκιμές σε περισσότερους από 116.400 ασθενείς, όσον αφορά επτά φάρμακα γνωστών εταιριών, για να καταλήξουν σε συμπεράσματα σε σχέση με τις πιθανές επιπτώσεις των αναλγητικών στην υγεία, σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερς και την εφημερίδα «Γκάρντιαν».
Οι κίνδυνοι σχετίζονται τόσο με τα παλαιότερα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όσο και με τα νεότερης γενιάς αντιφλεγμονώδη, γνωστά ως αναστολείς Cox-2. Οι γιατροί σε πολλές χώρες συνταγογραφούν συχνά αυτά τα φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου σε διάφορες καταστάσεις (π.χ. οστεοαρθρίτιδα), ενώ συνήθως λαμβάνονται σε μεγαλύτερες δόσεις, σε σχέση με τα πιο απλά αναλγητικά, που χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, κατά των περιστασιακών πονοκεφάλων.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι, σε σχέση με τα εικονικά φάρμακα (πλασέμπο), το αναλγητικό lumiracoxib αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος, ενώ το ibuprofen συνδέεται με υπερτριπλάσιο κίνδυνο για εγκεφαλικό. Το diclofenac σχεδόν τριπλασιάζει τον κίνδυνο, ενώ το etoricoxib σχετίζεται με σχεδόν τετραπλάσιο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακή αιτία. Από τα επτά φάρμακα, το λιγότερο επικίνδυνο για την καρδιαγγειακή ασφάλεια φαίνεται να είναι το naproxen.
Οι συγγραφείς της μελέτης αναφέρουν χαρακτηριστικά: «Αν και παραμένει η αβεβαιότητα, λίγα στοιχεία υπάρχουν που να υποδηλώνουν ότι οποιοδήποτε από τα φάρμακα, που ερευνήσαμε, είναι ασφαλές από καρδιαγγειακή άποψη».
Πάραυτα, ο συνολικός απόλυτος αριθμός εμφραγμάτων και εγκεφαλικών ήταν χαμηλός, σε σχέση με τον αριθμό των ασθενών της μελέτης. Σε κάθε περίπτωση, σύμφωνα με τους ερευνητές, τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς θα πρέπει να συνυπολογίζουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο που ενέχει η χορήγηση αυτών των αναλγητικών φαρμάκων.
Μάλιστα, το 2004, το φάρμακο-αναστολέας Cox-2 rofecoxib (εμπορική ονομασία Vioxx) είχε αποσυρθεί από την αγορά, όταν μια έρευνα είχε δείξει ότι αύξανε τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου. Έκτοτε, έχει ενταθεί η επιστημονική διαμάχη σχετικά με την ασφάλεια των πιο παραδοσιακών και των πιο σύγχρονων αναλγητικών φαρμάκων. Οι μέχρι τώρα μελέτες δεν είχαν οδηγήσει σε ένα οριστικό συμπέρασμα, αλλά η νέα έρευνα φαίνεται πλέον να αναδεικνύει με μεγαλύτερη βεβαιότητα τον κίνδυνο που ενέχουν για το καρδιαγγειακό σύστημα του ασθενούς.
Ακολουθήστε το protothema.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Δείτε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις από την Ελλάδα και τον Κόσμο, τη στιγμή που συμβαίνουν, στο Protothema.gr
Δείτε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις από την Ελλάδα και τον Κόσμο, τη στιγμή που συμβαίνουν, στο Protothema.gr